维生素D和维生素AD，这对“黄金搭档”，总是让人傻傻分不清，一个说：“我能强骨骼、防佝偻！”，另一个喊：“我还能护视力、增免疫！”到底该如何科学补充，株洲市妇幼保健院专家带您解锁答案，告别选择困难症。
维生素A和维生素D的作用
维生素A
维持暗视觉、促进上皮细胞再生，维护皮肤、黏膜和其他组织表面的完整性。还能促进生长发育、增强免疫功能、维护生殖功能、影响造血的功能。缺了它，视力障碍（如夜盲症）、免疫力下降（如反复呼吸道感染）、生长发育受阻、皮肤病变、贫血、影响心理行为发育等，都可能发生。
维生素D
增强内分泌功能（小肠钙转运、骨代谢、肾钙重吸收、胰岛素分泌等）和旁分泌功能（抑制细胞增殖、免疫调节）等。
缺了它，可能出现骨骼发育不良（如佝偻病、生长迟缓）、免疫力下降（如反复呼吸道感染）、精神神经症状、过敏、肥胖、增加成年后心血管疾病风险等。
维生素D和维生素AD的区别
维生素D补充剂只含有维生素D，而维生素AD补充剂同时含有维生素A和维生素D。
维生素D包括维生素D2和维生素D3，维生素D2是植物（如蘑菇、酵母等）来源的维生素D。维生素D3是动物性食物来源（如深海鱼类、蛋黄等）与皮肤接受阳光照射合成的维生素D。
维生素D2和D3经人体吸收后，通过肝脏和肾脏的代谢转变为活性1,25-(OH)₂D发挥生物效应。从提高血清25-（OH）D的效果来看，维生素D3更优。从半衰期来看，维生素D2的半衰期短，与维生素D结合蛋白的结合力弱。因此，维生素D3优于D2,推荐优选维生素D3。
维生素D和维生素AD，到底该如何补充
维生素A和D同为脂溶性维生素，在免疫功能、骨骼发育、预防贫血等多方面，有协同作用。近年调查结果显示，0至18 岁儿童中维生素D缺乏和不足率较普遍，儿童中维生素A和维生素D的缺乏存在相关性。
根据2024年最新的《中国儿童维生素A、维生素D临床应用专家共识》，每日持续补充维生素A/D才能预防其缺乏，建议每日补充维生素A，1500至2000U、维生素D，400至800U。建议从出生后即可开始补充，直到青春期。
维生素A、维生素D的中毒剂量表
由此可以看出，要达到维生素A或者维生素D中毒剂量是需要一次性口服极大剂量或者长期口服大剂量累积才有可能导致中毒，而目前市场上维生素AD滴剂的常见剂型为“维生素A1500U配维生素D500U”剂型或者“维生素A2000U配维生素D 700U”剂型，对于这两种剂型，无论是维生素A还是维生素D都是属于小剂量范畴，所以每日预防性补充一粒维生素AD滴剂的家长们不用太担心会导致中毒。
当然，如果有家长朋友很担心，也可以定期给孩子检测维生素AD水平，该方法操作简单方便，取末梢血即可检测。
维生素 D 和维生素 AD 的补充，对宝宝的健康成长起着至关重要的作用，家长需依据宝宝的具体状况，在医生的指导下，选择合适的补充剂，同时注重合理饮食，以确保宝宝能够摄入充足的营养素。
